冠心丹參滴丸的注意事項主要包括用藥禁忌、特殊人群使用、藥物相互作用、服藥時間及不良反應監測五個方面。

1、用藥禁忌：

對丹參、三七或冰片過敏者禁用。急性心肌梗死發作期或嚴重心功能不全患者需在醫生指導下使用。該藥含冰片，長期服用可能損傷脾胃陽氣，脾胃虛寒者慎用。孕婦禁用活血化瘀類中藥，可能增加流產風險。

2、特殊人群使用：

老年人應減量使用，起始劑量可為常規劑量的1/2-2/3。哺乳期婦女使用需暫停哺乳。兒童用藥安全性尚未確立，不建議自行使用。肝功能異常者代謝能力下降，需延長用藥間隔時間。

3、藥物相互作用：

與抗凝藥華法林聯用可能增加出血風險。與降壓藥合用需監測血壓，防止過度降壓。含丹參成分可能影響地高辛血藥濃度。應避免與含藜蘆的中藥配伍使用，存在十八反禁忌。

4、服藥時間：

建議餐后30分鐘服用，減輕胃腸道刺激。治療冠心病需規律用藥，療程一般4-8周。舌下含服時需保持5分鐘不進食飲水。突發心絞痛時可臨時舌下含服10-15粒。

5、不良反應監測：

常見消化道反應包括胃脘不適、惡心等。偶見皮疹、皮膚瘙癢等過敏反應。長期使用需定期檢查凝血功能。服藥期間出現心悸加重或持續胸痛應立即就醫。用藥后注意觀察有無牙齦出血等出血傾向。

服用期間應保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過5克，限制動物內臟及肥肉攝入。可配合有氧運動如快走、太極拳，每周3-5次，每次30分鐘以上。戒煙限酒，避免突然劇烈運動。保持情緒穩定，保證充足睡眠。定期監測血壓、心率，記錄心絞痛發作頻率和持續時間。若需聯合使用其他心血管藥物，應間隔2小時以上服用。中藥調理期間避免食用生冷、辛辣刺激性食物。