月經持續三個星期不停可能由內分泌失調、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、凝血功能障礙或藥物因素引起,需及時就醫明確病因。
1、內分泌失調:
長期精神壓力、過度節食或肥胖可能導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現為月經周期延長。常見于多囊卵巢綜合征或黃體功能不足,可通過性激素六項檢查確診。調整作息、減輕壓力有助于改善癥狀,必要時需在醫生指導下使用短效避孕藥調節周期。
2、子宮肌瘤:
黏膜下肌瘤可能壓迫子宮內膜導致異常出血,常伴有經量增多、貧血等癥狀。超聲檢查可明確肌瘤位置大小,直徑小于5厘米且無癥狀者可觀察,較大肌瘤需考慮宮腔鏡切除術。可能與雌激素水平過高有關,建議減少豆制品等植物雌激素攝入。
3、子宮內膜息肉:
息肉組織可能干擾子宮內膜正常脫落,表現為經期延長或點滴出血。宮腔鏡檢查是診斷金標準,小型息肉可能自行脫落,直徑超過1厘米需行宮腔鏡下電切術。該病與慢性炎癥刺激相關,需注意生殖道衛生。
4、凝血功能障礙:
血小板減少癥、血友病等血液病會導致凝血異常,可能首次表現為月經不止。需完善血常規、凝血四項檢查,確診后需血液科專科治療。服用阿司匹林等抗凝藥物也可能導致類似癥狀,需及時調整用藥方案。
5、藥物因素:
緊急避孕藥、激素類藥物可能干擾子宮內膜周期性變化,導致撤退性出血時間延長。部分中藥如當歸、紅花過量使用也可能引起經期延長。建議記錄用藥史,由醫生評估是否需要停藥或更換方案。
長期異常子宮出血易導致貧血,建議增加瘦肉、動物肝臟等富鐵食物攝入,配合維生素C促進鐵吸收。避免劇烈運動加重出血,使用夜用衛生巾并每2-3小時更換。出血期間禁止盆浴及性生活,若出現頭暈乏力等貧血癥狀或出血持續超過一個月,需立即急診處理。定期婦科檢查包括超聲和宮頸癌篩查有助于早期發現器質性疾病。