睡覺起來腰疼可通過調整睡姿、改善床墊硬度、局部熱敷、適度拉伸、藥物治療等方式緩解。該癥狀通常由肌肉勞損、腰椎退行性變、睡眠姿勢不當、床墊支撐不足、寒冷刺激等原因引起。
1、調整睡姿:仰臥時在膝蓋下方墊軟枕,側臥時雙腿間夾薄枕,避免俯臥位。錯誤睡姿會導致腰椎過度前凸或側彎,睡眠中肌肉持續緊張。晨起后疼痛多集中于下腰部,活動后逐漸減輕。
2、更換床墊:選擇中等硬度床墊,木板床可加鋪5-10cm乳膠墊。過軟床墊使脊柱失去支撐,過硬床墊導致肌肉壓迫缺血。床墊使用壽命不超過8年,定期翻轉可避免局部塌陷。
3、熱敷理療:晨起用40℃熱毛巾敷腰部15分鐘,或使用電熱毯預熱床鋪。熱效應促進局部血液循環,緩解夜間肌肉僵硬。注意避免燙傷,糖尿病患者慎用高溫理療。
4、拉伸運動:進行貓式伸展、仰臥抱膝等動作,每個動作保持15秒。夜間肌肉長時間靜止易發生攣縮,輕柔拉伸可恢復肌肉彈性。急性疼痛期避免過度彎腰動作。
5、藥物干預:非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來昔布可短期使用,肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松適用于痙攣明顯者。腰椎間盤突出患者可能需要甲鈷胺營養神經。疼痛持續超過1周需排除強直性脊柱炎等疾病。
每日攝入足量乳制品和深綠色蔬菜補充鈣質,游泳、瑜伽等低沖擊運動增強核心肌群力量,睡眠時保持室溫26℃左右避免受涼。長期伏案工作者建議每2小時做腰部后伸動作,疼痛加重或伴下肢麻木需及時骨科就診。