白癜風主要分為節段型、非節段型、混合型、未定類型和泛發型五種類型。
1、節段型:
節段型白癜風表現為單側分布的局限性白斑,通常沿某一皮神經節段支配區域發展。發病與神經末梢釋放的毒性物質損傷黑素細胞有關,常見于兒童及青少年。皮損初期為小片色素減退斑,后期可能穩定或緩慢擴展,較少累及毛發。
2、非節段型:
非節段型白癜風是最常見類型,白斑對稱分布于身體兩側??赡芘c自身免疫異常相關,常伴甲狀腺疾病等自身免疫病。根據分布特點可分為散發型、面頸型、肢端型和黏膜型,活動期白斑邊緣呈炎性紅色,易出現同形反應。
3、混合型:
混合型白癜風同時具有節段型和非節段型特征,初期表現為節段性分布,后期出現對側非節段性皮損。這類患者可能存在多重發病機制,治療需結合光療和免疫調節,病程往往較長且易復發。
4、未定類型:
未定類型指早期白癜風患者尚未出現典型分布特征,皮損局限且面積小于體表1%。需通過伍德燈檢查確診,部分可能發展為節段型或非節段型。此階段是干預關鍵期,早期治療可有效控制進展。
5、泛發型:
泛發型白癜風為最嚴重類型,白斑覆蓋體表80%以上,僅殘留少量正常色素島。多由非節段型發展而來,黑素細胞幾乎完全脫失。治療以復色困難,常需采用脫色療法使殘留正常皮膚褪色。
白癜風患者日常需避免皮膚外傷和暴曬,穿著寬松棉質衣物減少摩擦。飲食可適量增加含銅食物如堅果、動物肝臟,補充維生素B12和葉酸。保持規律作息,適度進行太極拳等舒緩運動有助于調節免疫。心理疏導尤為重要,可通過加入患者互助團體緩解焦慮情緒。建議每3-6個月復查甲狀腺功能等免疫指標,發現新發皮損及時就診。