反酸想吐可能由胃食管反流、飲食不當、妊娠反應、胃炎或功能性消化不良引起，可通過調整飲食、藥物治療等方式緩解。

1、胃食管反流：

胃酸逆流至食管刺激黏膜，引發燒心、反酸癥狀，常伴有胸骨后疼痛。可能與食管下括約肌松弛、腹壓增高等因素有關。輕癥可通過抬高床頭、避免餐后平臥改善，癥狀持續需使用抑酸藥物如奧美拉唑、雷貝拉唑。

2、飲食不當：

過量攝入高脂、辛辣或酸性食物會刺激胃酸分泌，咖啡、酒精及碳酸飲料可能降低食管括約肌壓力。暴飲暴食導致胃內壓升高，易引發惡心反酸。建議選擇低脂易消化食物，規律進食并控制單次進食量。

3、妊娠反應：

孕早期激素變化使賁門松弛，增大的子宮壓迫胃部，約50%孕婦會出現反酸嘔吐。多發生于妊娠6周后，14周左右逐漸緩解。建議少量多餐，避免空腹，必要時在醫生指導下使用鋁碳酸鎂等安全制劑。

4、胃炎：

幽門螺桿菌感染或藥物刺激導致胃黏膜炎癥，胃酸分泌異常時出現反酸惡心，可能伴隨上腹隱痛、食欲減退。需進行呼氣試驗或胃鏡檢查，根除幽門螺桿菌常用四聯療法，包含鉍劑、兩種抗生素和質子泵抑制劑。

5、功能性消化不良：

胃腸動力紊亂或內臟高敏感性導致餐后飽脹、早飽感，部分患者伴有反酸癥狀。與精神壓力、焦慮等因素相關，可通過促胃腸動力藥如多潘立酮、莫沙必利改善癥狀，配合認知行為治療更佳。

日常需避免穿緊身衣物壓迫腹部，餐后2小時內不宜平臥。睡眠時保持左側臥位可減少胃酸反流，體重超標者建議減重。可嘗試低酸飲食如燕麥、香蕉、南瓜，避免薄荷、巧克力等降低食管括約肌壓力的食物。若癥狀每周發作超過2次，或出現吞咽困難、體重下降等報警癥狀，應及時進行胃鏡檢查排除器質性疾病。