手上起硬包可能由腱鞘囊腫、尋常疣、表皮樣囊腫、脂肪瘤或痛風石引起，可通過穿刺抽液、激光治療、手術切除、藥物溶解或局部注射等方式處理。

1、腱鞘囊腫：

關節或肌腱周圍形成的囊性腫物，質地堅硬且活動度差。多因關節過度使用或慢性勞損導致滑液滲出形成，常見于手腕和手指。無癥狀者可觀察，體積較大或影響功能時需穿刺抽吸囊液或手術切除囊壁。

2、尋常疣：

人乳頭瘤病毒感染引起的角質增生性皮損，表面粗糙呈灰褐色。通過皮膚接觸傳播，免疫力低下者易發。液氮冷凍治療可破壞疣體組織，頑固性疣體可采用二氧化碳激光汽化或光動力療法。

3、表皮樣囊腫：

真皮內角質堆積形成的包裹性腫物，觸診有彈性且與皮膚粘連。多因毛囊損傷導致表皮植入真皮形成，繼發感染時會出現紅腫疼痛。完整手術摘除是根治方法，合并感染需先抗炎治療。

4、脂肪瘤：

成熟脂肪細胞構成的良性腫瘤，質地柔軟但被膜完整時觸感偏硬。與遺傳因素和代謝異常相關，生長緩慢極少惡變。直徑超過3厘米或壓迫神經時建議手術剝離，微創吸脂術適用于多發性病例。

5、痛風石：

尿酸鹽結晶沉積形成的黃白色結節，常見于慢性痛風患者關節周圍。高尿酸血癥是根本病因，需長期服用別嘌醇等降尿酸藥物。急性發作期可關節腔注射糖皮質激素，巨大痛風石需手術清理。

日常應避免反復摩擦或擠壓硬包部位，觀察腫塊變化情況。保持手部清潔干燥，接觸化學物品時佩戴防護手套。控制動物內臟、海鮮等高嘌呤飲食攝入，規律作息有助于增強免疫力。若硬包持續增大、破潰滲液或伴隨劇烈疼痛，需及時至皮膚科或外科就診進行病理檢查。