0-6個月嬰兒常用藥主要包括退熱藥、益生菌、生理性海鹽水、皮膚外用藥和維生素D制劑。這些藥物主要用于處理發熱、腸道功能紊亂、鼻塞、皮膚問題和營養補充。
1、退熱藥:
對乙酰氨基酚是唯一推薦用于0-3個月嬰兒的退熱藥物,3個月以上可選用布洛芬。這兩種藥物通過抑制前列腺素合成發揮解熱鎮痛作用,適用于38.5℃以上的發熱。使用時需嚴格按體重計算劑量,兩次用藥間隔不少于6小時。退熱藥不能預防熱性驚厥,持續發熱超過24小時需就醫。
2、益生菌:
雙歧桿菌三聯活菌散、枯草桿菌二聯活菌顆粒常用于改善嬰兒腸道菌群失衡。適用于抗生素相關性腹瀉、功能性便秘等情況。不同菌株作用機制各異,需冷藏保存的活菌制劑效果更佳。益生菌不能替代母乳喂養,長期使用需評估腸道菌群狀態。
3、生理性海鹽水:
等滲生理海水鼻腔噴霧劑能溫和清潔嬰兒鼻腔,緩解感冒引起的鼻塞。其滲透壓與人體血漿相同,不會刺激鼻黏膜。使用時可配合吸鼻器清除分泌物,每日使用不超過6次。嚴重鼻塞伴呼吸困難需排除先天性后鼻孔閉鎖等器質性疾病。
4、皮膚外用藥:
氧化鋅軟膏針對尿布疹形成物理保護層,莫匹羅星軟膏用于繼發細菌感染。嬰兒濕疹首選弱效激素氫化可的松乳膏,連續使用不超過1周。所有外用藥涂抹前需清潔患處,避免接觸眼口黏膜。頑固性皮膚問題需排查食物過敏等誘因。
5、維生素D制劑:
維生素D3滴劑是預防佝僂病的常規補充劑,足月兒每日需補充400IU。維生素D促進鈣磷吸收,缺乏可導致方顱、肋骨串珠等骨骼改變。補充期間不需額外補鈣,但早產兒可能需要增加劑量。夏季陽光充足時可酌情減少補充量。
嬰兒用藥需特別注意劑量精確性和給藥方式。喂藥可使用專用滴管或量杯,避免混入奶瓶導致劑量不準。服藥后觀察有無皮疹、嘔吐等不良反應,兩種藥物間隔15分鐘以上。除維生素D外,其他藥物均不建議長期使用。哺乳期母親用藥也需謹慎,部分藥物會通過乳汁影響嬰兒。任何用藥疑問都應及時咨詢兒科切勿自行調整治療方案。保持喂養器具消毒、合理儲存藥物、定期體檢監測發育指標,是保障嬰兒用藥安全的重要措施。