腹膜透析患者需避免高鉀、高磷水果,主要有楊桃、香蕉、橙子、哈密瓜、獼猴桃、榴蓮、椰子等七種。
1、楊桃:
楊桃含神經毒素且鉀含量高,腹膜透析患者腎功能受損難以代謝毒素,可能引發神經毒性反應。高鉀血癥風險會加重心律失常,需嚴格禁止食用。
2、香蕉:
每100克香蕉含鉀約358毫克,過量攝入易導致血鉀驟升。腹膜透析患者排鉀能力下降,可能出現肌肉無力甚至心臟驟停,建議完全避免。
3、橙子:
橙子富含鉀和維生素C,單日攝入超過200克可能使血鉀超過5.5mmol/L危險值。果汁濃縮后鉀含量更高,需限制新鮮食用及榨汁。
4、哈密瓜:
哈密瓜每100克含鉀267毫克,甜瓜類水果含水量大易過量食用。高鉀血癥會干擾腹膜透析電解質平衡,建議用蘋果、梨等低鉀水果替代。
5、獼猴桃:
獼猴桃鉀含量達312mg/100g,且含較多草酸鈣。腹膜透析患者易出現草酸鹽沉積,可能加重血管鈣化及甲狀旁腺功能亢進癥狀。
6、榴蓮:
榴蓮除高鉀特性外,高糖高熱量會加重血糖波動。腹膜透析液含葡萄糖,疊加食用可能加速腹膜功能衰竭,需杜絕攝入。
7、椰子:
椰子水含鉀量高達250mg/100ml,椰肉磷含量超標。磷鉀雙高特性會加劇腎性骨病和心血管鈣化風險,所有椰子制品均應禁止。
腹膜透析患者每日水果攝入量建議控制在200克以內,優先選擇低鉀低磷品種如蘋果、梨、菠蘿。食用前可將水果切塊浸泡2小時減少鉀含量,避免飲用果汁。定期監測血鉀、血磷指標,出現惡心、心悸等不適需立即就醫。烹飪方式推薦水煮后棄湯食用,配合充分透析治療維持電解質平衡。