泌尿系統結石的典型表現包括腰部絞痛、血尿、排尿困難、尿頻尿急以及惡心嘔吐。癥狀嚴重程度與結石位置、大小及是否引發感染有關。
1、腰部絞痛：
結石移動或阻塞輸尿管時引發劇烈絞痛，多位于側腰部或下腹部，呈陣發性加劇。疼痛可放射至會陰部或大腿內側，常伴大汗淋漓、面色蒼白。發作時患者難以保持固定體位，需與急腹癥鑒別。
2、血尿：
結石摩擦尿路黏膜導致肉眼或鏡下血尿，多為全程無痛性血尿。運動后血尿加重是特征性表現，約85%患者會出現。需警惕無痛性血尿可能提示泌尿系統腫瘤。
3、排尿困難：
膀胱結石或尿道結石可直接阻塞排尿通道，表現為尿流中斷、排尿費力、尿滴瀝。男性老年患者可能合并前列腺增生，出現急性尿潴留需緊急導尿處理。
4、尿頻尿急：
結石刺激膀胱三角區或合并感染時，會產生膀胱刺激癥狀。每日排尿次數超過8次，夜尿增多，但每次尿量較少。若伴發熱提示可能繼發急性腎盂腎炎。
5、惡心嘔吐：
劇烈疼痛刺激腹腔神經叢引發胃腸道反應，約50%患者出現反射性惡心嘔吐。需注意與急性胃腸炎鑒別，結石性嘔吐通常無腹瀉癥狀。
每日飲水2000毫升以上可稀釋尿液預防結晶形成，限制高草酸食物如菠菜、濃茶攝入。適度跳躍運動有助于小于6毫米的結石排出，但突發劇烈腰痛或持續發熱需立即就醫。定期泌尿系超聲檢查能早期發現無癥狀結石，既往結石病史者建議每半年復查。
