一個月沒來月經可通過調整生活方式、藥物干預、心理疏導、排查妊娠及治療原發疾病等方式處理。常見原因包括妊娠、內分泌紊亂、多囊卵巢綜合征、精神壓力及過度節食等。

1、調整生活方式：

保持規律作息，避免熬夜，每日睡眠時間建議7-8小時。均衡飲食，增加優質蛋白和全谷物攝入，減少精制糖和咖啡因。適度運動如快走、瑜伽等每周3-5次，每次30分鐘，避免劇烈運動導致能量負平衡。體重指數低于18.5需增加營養，超重者需控制體重在合理范圍。

2、藥物干預：

孕激素類藥物如黃體酮膠囊可幫助建立人工周期，雌激素-孕激素復合制劑如炔雌醇環丙孕酮片適用于多囊卵巢綜合征。甲狀腺功能減退者需補充左甲狀腺素鈉。用藥需在醫生指導下進行，避免自行服用激素類藥物。

3、心理疏導：

長期焦慮、抑郁等情緒問題可通過正念訓練、認知行為療法緩解。每天進行10-15分鐘腹式呼吸練習，必要時尋求專業心理咨詢。建立社會支持系統，與親友保持良性溝通，減少工作學習壓力。

4、排查妊娠：

性活躍女性需優先進行尿妊娠試驗或血HCG檢測。如確認妊娠需根據意愿選擇后續處理方案。哺乳期閉經通常持續4-6個月，需排除再次妊娠可能。近期有流產史者需復查超聲確認宮腔情況。

5、治療原發病：

多囊卵巢綜合征需長期管理胰島素抵抗，二甲雙胍可改善代謝異常。高泌乳素血癥患者可使用溴隱亭。子宮內膜粘連需宮腔鏡分離，卵巢早衰需激素替代治療。甲狀腺疾病、糖尿病等慢性病需控制達標。

建議記錄至少3個月經周期的基礎體溫和出血模式，就診時提供詳細資料。日常可食用亞麻籽、豆制品等植物雌激素食物，避免生冷刺激飲食。適度進行盆底肌訓練如凱格爾運動，促進盆腔血液循環。如持續閉經超過3個月或伴隨頭痛、視力改變、泌乳等癥狀，需及時排查垂體病變等器質性疾病。