外陰長(zhǎng)硬疙瘩伴疼痛可能由毛囊炎、前庭大腺囊腫、皮脂腺囊腫、外陰癤腫或皰疹病毒感染引起，需根據(jù)具體病因采取針對(duì)性治療。

1、毛囊炎：

外陰毛囊細(xì)菌感染是常見(jiàn)誘因，多因局部清潔不足、衣物摩擦或脫毛操作不當(dāng)導(dǎo)致金黃色葡萄球菌感染。典型表現(xiàn)為紅色丘疹伴壓痛，頂端可能出現(xiàn)膿點(diǎn)。保持患處干燥清潔，避免擠壓，輕度感染可通過(guò)碘伏消毒和局部熱敷緩解。若形成膿腫需由醫(yī)生切開(kāi)引流。

2、前庭大腺囊腫：

前庭大腺導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致分泌物潴留形成囊性腫物，繼發(fā)感染時(shí)體積增大伴劇烈疼痛。急性期可見(jiàn)大陰唇后部單側(cè)腫脹，表面皮膚發(fā)紅發(fā)熱。未感染時(shí)可能無(wú)癥狀，感染急性期需抗生素治療，反復(fù)發(fā)作或大型囊腫需行造口術(shù)。

3、皮脂腺囊腫：

皮脂腺導(dǎo)管堵塞形成皮下囊性結(jié)節(jié)，繼發(fā)感染時(shí)出現(xiàn)紅腫熱痛。觸診可及圓形硬結(jié)與皮膚粘連，中央可能有黑頭樣開(kāi)口。小囊腫無(wú)感染可觀察，合并感染需口服抗生素，頑固性囊腫需手術(shù)完整切除以防復(fù)發(fā)。

4、外陰癤腫：

金黃色葡萄球菌深部感染毛囊及周?chē)M織，初期為硬結(jié)后發(fā)展為波動(dòng)性膿腫。伴隨明顯跳痛，可能伴有發(fā)熱等全身癥狀。早期可外用抗生素軟膏，成熟膿腫需切開(kāi)引流，同時(shí)需排查糖尿病等易感因素。

5、皰疹病毒感染：

單純皰疹病毒2型感染表現(xiàn)為簇集性水皰，破潰后形成潰瘍伴灼痛。首次感染癥狀較重，可伴腹股溝淋巴結(jié)腫大和全身不適。抗病毒藥物可縮短病程，但病毒會(huì)潛伏在神經(jīng)節(jié)導(dǎo)致復(fù)發(fā)。發(fā)作期需避免性接觸防止傳播。

日常需選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換，避免使用堿性洗劑過(guò)度清潔外陰。出現(xiàn)硬疙瘩后禁止抓撓或自行挑破，暫停使用衛(wèi)生護(hù)墊減少摩擦。建議溫水坐浴每日兩次緩解不適，若72小時(shí)內(nèi)無(wú)緩解、伴隨發(fā)熱或腫塊快速增大，需及時(shí)婦科就診排除惡性腫瘤等嚴(yán)重疾病。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于增強(qiáng)免疫力，減少感染復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。