牙周炎常用藥物主要包括抗菌藥、非甾體抗炎藥和局部治療藥物三類(lèi)，常見(jiàn)藥物有甲硝唑、阿莫西林、多西環(huán)素、布洛芬、雙氯芬酸鈉、米諾環(huán)素軟膏、氯己定含漱液、過(guò)氧化氫溶液和碘甘油。

1、甲硝唑：

甲硝唑是治療厭氧菌感染的首選藥物，對(duì)牙周炎常見(jiàn)的牙齦卟啉單胞菌等厭氧菌有顯著抑制作用。該藥可通過(guò)口服或局部給藥方式使用，常見(jiàn)劑型包括片劑和凝膠。使用期間需注意可能出現(xiàn)的胃腸道反應(yīng)，長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)肝功能。

2、阿莫西林：

阿莫西林作為廣譜青霉素類(lèi)抗生素，可有效對(duì)抗牙周炎相關(guān)的多種革蘭氏陽(yáng)性菌和部分革蘭氏陰性菌。常與克拉維酸組成復(fù)方制劑增強(qiáng)抗菌效果。對(duì)青霉素過(guò)敏者禁用，用藥期間可能出現(xiàn)腹瀉等不良反應(yīng)。

3、多西環(huán)素：

多西環(huán)素屬于四環(huán)素類(lèi)抗生素，具有抑制牙周致病菌和調(diào)節(jié)宿主免疫反應(yīng)的雙重作用。其緩釋劑型可局部置入牙周袋內(nèi)，持續(xù)釋放藥物濃度。該藥可能引起光敏反應(yīng)，孕婦及8歲以下兒童禁用。

4、布洛芬：

布洛芬作為非甾體抗炎藥，主要用于緩解牙周炎引起的牙齦腫痛和炎癥反應(yīng)。通過(guò)抑制前列腺素合成發(fā)揮抗炎鎮(zhèn)痛作用。胃腸道潰瘍患者慎用，不宜與其他非甾體抗炎藥合用。

5、雙氯芬酸鈉：

雙氯芬酸鈉具有較強(qiáng)的抗炎和鎮(zhèn)痛效果，適用于急性牙周炎發(fā)作期的癥狀控制。常見(jiàn)劑型包括片劑和凝膠，局部應(yīng)用可減少全身不良反應(yīng)。心血管疾病患者使用需謹(jǐn)慎，可能增加心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。

6、米諾環(huán)素軟膏：

米諾環(huán)素軟膏是牙周炎局部治療常用藥物，可直接作用于牙周袋內(nèi)的致病菌。其緩釋特性可維持有效藥物濃度達(dá)7天以上。使用后可能出現(xiàn)暫時(shí)性牙齒著色，通常可自行消退。

7、氯己定含漱液：

氯己定含漱液作為廣譜抗菌劑，能有效減少口腔細(xì)菌數(shù)量，控制牙菌斑形成。長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致牙齒著色和味覺(jué)改變，建議間斷使用或與其他抗菌劑交替使用。

8、過(guò)氧化氫溶液：

過(guò)氧化氫溶液通過(guò)釋放氧分子發(fā)揮殺菌和機(jī)械清潔作用，適用于牙周炎輔助治療。使用濃度通常為3%，需稀釋后含漱。過(guò)度使用可能損傷口腔黏膜，不建議長(zhǎng)期連續(xù)使用。

9、碘甘油：

碘甘油具有殺菌、消炎和促進(jìn)組織修復(fù)作用，可直接涂抹于發(fā)炎的牙齦組織。對(duì)碘過(guò)敏者禁用，甲狀腺疾病患者慎用。使用后可能出現(xiàn)短暫刺激感，通常可自行緩解。

牙周炎藥物治療需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，根據(jù)病情嚴(yán)重程度和患者個(gè)體差異選擇合適的藥物組合。除藥物治療外，日常口腔護(hù)理同樣重要，建議使用軟毛牙刷和牙線進(jìn)行清潔，避免吸煙和過(guò)量攝入高糖食物。定期進(jìn)行專(zhuān)業(yè)牙周檢查和潔治可有效控制病情發(fā)展。急性期可適當(dāng)增加富含維生素C的食物攝入，有助于牙齦組織修復(fù)。保持良好口腔衛(wèi)生習(xí)慣是預(yù)防牙周炎復(fù)發(fā)的關(guān)鍵措施。