慢性前列腺炎慢性盆腔疼痛綜合征的藥物治療主要包括α受體阻滯劑、抗生素、非甾體抗炎藥、植物制劑和中成藥等，具體需根據(jù)病因和分型選擇。常用藥物有坦索羅辛、左氧氟沙星、塞來昔布、普適泰和前列舒通膠囊。

1、α受體阻滯劑：

坦索羅辛、多沙唑嗪等可通過松弛前列腺和膀胱頸部平滑肌改善排尿癥狀。適用于以排尿困難、尿頻為主要表現(xiàn)的患者，療程建議持續(xù)4-12周。可能出現(xiàn)體位性低血壓等不良反應(yīng)，夜間服藥可降低風(fēng)險。

2、抗生素：

左氧氟沙星、多西環(huán)素等對細(xì)菌性前列腺炎有效，需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇。非細(xì)菌性前列腺炎若存在白細(xì)胞升高也可經(jīng)驗(yàn)性使用2-4周。長期使用需警惕腸道菌群失調(diào)和耐藥性。

3、非甾體抗炎藥：

塞來昔布、布洛芬能緩解盆腔疼痛和炎癥反應(yīng)。適用于疼痛明顯的Ⅲ型前列腺炎患者，但需注意胃腸道副作用，合并消化道潰瘍者慎用。

4、植物制劑：

普適泰鋸葉棕果實(shí)提取物可抑制炎癥因子釋放，改善尿流率和疼痛評分。安全性較高，適合長期使用，通常需連續(xù)服用3個月以上。

5、中成藥：

前列舒通膠囊、癃閉舒等具有活血化瘀、清熱利濕功效。臨床多用于輔助治療，可改善會陰部脹痛和排尿不暢，需辨證使用。

慢性前列腺炎患者應(yīng)避免久坐、騎車等壓迫會陰部的行為，每日溫水坐浴15-20分鐘有助于緩解癥狀。飲食上減少辛辣刺激食物攝入，保持規(guī)律性生活促進(jìn)前列腺液排出。適度進(jìn)行提肛運(yùn)動可增強(qiáng)盆底肌肉功能，戒煙限酒也有助于病情控制。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)血精、發(fā)熱等表現(xiàn)需及時就醫(yī)復(fù)查。