射精過快可通過達泊西汀、帕羅西汀、舍曲林等藥物改善，主要與中樞神經敏感度、心理因素、前列腺炎癥、激素水平異常、遺傳因素等有關。

1、達泊西汀：

達泊西汀是5-羥色胺再攝取抑制劑，通過延緩神經遞質再吸收提高射精控制力。適用于原發性早泄，常見副作用包括頭暈、惡心，需在醫生指導下按需服用。服藥期間避免飲酒，心血管疾病患者慎用。

2、帕羅西汀：

帕羅西汀作為抗抑郁藥物，能顯著延長射精潛伏期。需連續服用2周后起效，可能出現性欲減退、疲乏等反應。突然停藥易出現戒斷癥狀，需逐步減量。合并焦慮抑郁的早泄患者優先考慮。

3、舍曲林：

舍曲林通過調節5-羥色胺系統改善射精控制，每日規律服用效果更穩定。常見口干、失眠等不良反應，與硝酸酯類藥物存在相互作用。適合伴有強迫癥狀的早泄患者。

4、局部麻醉劑：

利多卡因凝膠等表面麻醉藥物可降低龜頭敏感度，性行為前20分鐘涂抹。需控制用量避免勃起障礙，配偶接觸可能引起陰道麻木。適合單純敏感性早泄患者。

5、中藥調理：

鎖陽固精丸、金匱腎氣丸等中成藥可改善腎氣不固型早泄。需辨證使用，見效較慢但副作用較小。配合針灸關元、腎俞等穴位效果更佳。

藥物治療需結合行為訓練如停動法、擠壓法，避免過度依賴藥物。保持規律作息，適當進行凱格爾運動增強盆底肌控制力。飲食可多攝入含鋅食物如牡蠣、堅果，避免辛辣刺激。伴侶應給予心理支持，共同參與治療過程。若伴隨尿頻、會陰疼痛等癥狀，需排查慢性前列腺炎等器質性疾病。