熱射病的三種典型表現包括中樞神經系統功能障礙、體溫異常升高以及多器官功能損害。熱射病是中暑最嚴重的類型，屬于高溫相關急癥，需立即就醫。

1、意識障礙：

患者可能出現譫妄、嗜睡或昏迷等意識狀態改變。由于高溫直接損傷腦細胞，抑制中樞神經系統功能，約60%重癥患者會出現抽搐發作。早期可表現為注意力不集中、煩躁不安，隨病情進展出現定向力喪失。這類神經癥狀往往伴隨腦水腫，需通過頭顱CT排除其他顱內病變。

2、核心超高熱：

直腸溫度持續超過40℃是診斷核心標準。高溫環境下機體產熱與散熱失衡，體溫調節中樞失效導致惡性循環。皮膚常干燥無汗，因汗腺衰竭喪失散熱能力。部分患者早期可能出現代償性大汗，但隨病情發展轉為無汗狀態。體溫超過42℃時細胞蛋白質變性風險顯著增加。

3、多系統衰竭：

心血管系統表現為低血壓、心律失常；腎臟損害出現少尿、肌紅蛋白尿；肝臟轉氨酶可升高至正常值10倍以上；凝血功能障礙引發彌散性血管內凝血。這些損害與高溫引發的全身炎癥反應綜合征、細胞凋亡等病理機制相關，實驗室檢查可見乳酸酸中毒、電解質紊亂等指標異常。

預防熱射病需避免高溫時段戶外活動，選擇透氣衣物并及時補充含電解質飲品。出現頭暈惡心等先兆癥狀時應立即轉移至陰涼環境，用濕毛巾冷敷大動脈處。有慢性病或服用利尿劑、抗抑郁藥等影響體溫調節藥物者更需警惕。建議高溫作業者每15分鐘飲水200毫升，工作場所配備降溫設備。若發現他人出現熱射病癥狀，在等待急救時應快速實施物理降溫，移除多余衣物并用冰袋敷于頸側、腋窩等部位。