玫瑰糠疹是一種常見的自限性炎癥性皮膚病,主要表現為橢圓形玫瑰色斑疹、鱗屑及輕度瘙癢,病程通常持續6-8周。
1、典型皮損:
初期出現直徑2-4厘米的母斑先驅斑,呈橢圓形或圓形,邊緣隆起伴有細薄鱗屑,中心呈淡黃色。1-2周后軀干及四肢近端出現類似但較小的子斑,皮損長軸多與皮膚張力線平行排列。
2、顏色特征:
皮疹呈現特征性玫瑰紅色或鮭魚粉色,表面覆蓋細碎糠秕狀鱗屑。部分患者皮損邊緣可見領圈樣脫屑,這是表皮角質層異常脫落的表現。
3、分布規律:
皮損多分布于軀干和四肢近端,呈圣誕樹樣排列模式。面部及手足部位較少受累,這種特殊分布可能與皮膚溫度、汗腺密度等因素有關。
4、伴隨癥狀:
約半數患者出現輕度瘙癢,少數伴有低熱、頭痛等前驅癥狀。瘙癢程度通常為輕度至中度,劇烈瘙癢需警惕合并其他皮膚疾病可能。
5、病程演變:
皮損通常在2-3周內達到高峰,之后逐漸消退。消退過程中可能出現色素沉著或色素減退,但一般不遺留永久性瘢痕。復發率低于3%。
玫瑰糠疹患者宜穿著寬松棉質衣物減少摩擦刺激,洗澡水溫控制在37℃以下避免燙傷皮膚。可適量補充維生素C、維生素E等抗氧化營養素,避免食用辛辣刺激性食物。保持規律作息有助于免疫調節,皮損消退前應避免日光暴曬。若瘙癢明顯或病程超過3個月未愈,需及時就診排除蕈樣肉芽腫等類似皮膚病。