一個(gè)月沒(méi)有來(lái)月經(jīng)又沒(méi)有嘔吐可能是由內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、精神壓力過(guò)大、過(guò)度減肥、甲狀腺功能異常等原因引起。月經(jīng)推遲需結(jié)合具體癥狀和檢查結(jié)果綜合判斷。

1、內(nèi)分泌失調(diào)：

下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)周期異常。長(zhǎng)期熬夜、作息不規(guī)律可能干擾激素分泌，表現(xiàn)為月經(jīng)推遲但無(wú)妊娠反應(yīng)。調(diào)整作息時(shí)間、保持規(guī)律生活有助于改善。

2、多囊卵巢綜合征：

這種常見(jiàn)婦科疾病伴有高雄激素表現(xiàn)，可能出現(xiàn)月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)。患者通常伴隨痤瘡、多毛等癥狀，超聲檢查可見(jiàn)卵巢多囊樣改變。生活方式干預(yù)和激素治療是主要管理方式。

3、精神壓力過(guò)大：

長(zhǎng)期焦慮、緊張等心理因素可通過(guò)影響下丘腦功能抑制排卵。這種生理性閉經(jīng)通常隨著壓力緩解自行恢復(fù)，建議通過(guò)運(yùn)動(dòng)、冥想等方式調(diào)節(jié)情緒。

4、過(guò)度減肥：

短期內(nèi)體重下降過(guò)快會(huì)導(dǎo)致瘦素水平降低，引起下丘腦性閉經(jīng)。當(dāng)體脂率低于17%可能影響月經(jīng)，需要逐步恢復(fù)均衡飲食，保證足夠熱量和營(yíng)養(yǎng)攝入。

5、甲狀腺功能異常：

甲狀腺激素直接影響卵巢功能，甲亢或甲減都可能導(dǎo)致月經(jīng)紊亂。甲狀腺疾病通常還伴有心悸、怕熱或怕冷等癥狀，需要檢測(cè)甲狀腺功能明確診斷。

建議記錄基礎(chǔ)體溫觀察排卵情況，保持適度運(yùn)動(dòng)如瑜伽、快走等有氧運(yùn)動(dòng)，飲食注意補(bǔ)充富含鐵質(zhì)的瘦肉、動(dòng)物肝臟，避免生冷刺激食物。如果月經(jīng)持續(xù)推遲超過(guò)3個(gè)月，或出現(xiàn)其他不適癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行婦科檢查、激素六項(xiàng)和超聲等檢查，排除器質(zhì)性疾病。心理因素引起的閉經(jīng)可通過(guò)心理咨詢、放松訓(xùn)練等方式改善，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物調(diào)理。